Лікування фобій Фобії

Фобія - сильний, перебільшений страх чогось, що становить невелику небезпеку чи не небезпечно взагалі. Фобія відрізняється від страху нераціональністю, невідповідністю тривоги до рівня реальної загрози. Фобії поділяються на чотири Основні групи - страх перед тваринами, навколишнім середовищем, ситуаціями, каліцтвами та травмами.

Симптоми фобій

Основний прояв фобій - неконтрольований страх, який супроводжується:

• задишкою, почуттям ядухи;
• прискореним серцебиттям, збоями серцевого ритму;
• болем, дискомфортом у грудях;
• Нудотою;
• підвищеним потовиділенням;
• відчуттям нестійкості, запамороченням;
• страхом непритомності, втрати контролю за ситуацією, смерті.

Психотерапевтичне лікування фобій. Проводимо курс психотерапії, щоб встановити причину тривоги, зменшити чи усунути її, скоригувати неадекватну реакцію подразник, навчити пацієнта розслаблятися.

Медикаментозне лікування фобій. Підбираємо препарати, які полегшують та послаблюють прояви тривоги. Використовуємо такі кошти:

• бета-блокатори для блокування вироблення адреналіну, гормону страху;
• антидепресанти для усунення апатії, зниженого настрою;
• транквілізатори для усунення вегетативних симптомів тривоги, наприклад, головного болю, нудоти після перенесеного напад страху;
• нейролептики усунення «захисних ритуалів», наприклад, нав’язливого стукоту чи рахунки.

Не менше половини з усіх звертаються до психіатрів, психотерапевтів та психологів за допомогою мають різного ступеня вираженості афективні розлади.

АРАХНОФОБІЯ - СТРАХ ПАВУКІВ

Арахнофобія- нав’язливий страх павуків та подібних до них комах. У перекладі з грецької означає “павук + страх”.

Арахнофоб не тільки цурається місць, де теоретично можуть з’явитися членистоногі комахи, але й уникає їх зображень, що прагнуть їх знищення при першому вигляді, постійно чекає їх появи, стежить за дотриманням абсолютної чистоти підлоги, стін та стель.

Симптоми арахнофобії

У більшості випадків арахнофобія протікає легко, змушуючи відчувати страх лише побачивши павуків, що буває щодо рідко. Такі люди зазвичай не шукають допомоги у фахівців, тому що якість життя в цілому через це не порушено.

При середній вираженості нав’язливих страхів перед павуками стан важчий і приносить щоденні страждання. Думки про зустріч з павуками стають буквально постійними супутниками, супроводжуються яскравими напливами. уявлень та фантазій з неприємними та моторошними образами павукоподібних істот.

Тяжка арахнофобія проявляється вираженими панічними нападами, вегетативними розладами у вигляді тремтіння, серцебиття, задишки та почуття нестачі повітря, порушеннями шлунково-кишкового тракту (запори, діарея), підвищеної пітливості. Порушується сон і апетит, пацієнт насилу залишає своє житло.

На відміну від більшості інших фобій особи з арахнофобією не усвідомлюють того, що страх не має жодної об’єктивної причини та повністю нераціональний. Це викликано тим, що більшість дорослих осіб (особливо жінки) гидливо ставляться до павукам, вважаючи їх моторошними та страшними на вигляд.

Аерофобія - СТРАХ ПЕРЕД ПОльотами

Аерофобія - нав’язливий страх перельотів. Походить від грецьких слів: ἀήρ - “повітря” і φόβος - “страх”. Незважаючи на те, що авіація є найбезпечнішим із усіх видів транспорту, аерофобія є найпоширенішим видом нав’язливого страху перед транспортом. За даними лікарів поширеність аерофобії досягає 10 - 20%.

Симптоми аерофобії**

На відміну від звичайних та поширених страхів у звичайних здорових людей перед польотами, аерофобія є проявом хвороби і характеризується такими ознаками:

• Уникнення польотів. Здорові люди можуть побоюватися перельотів, але при необхідності все ж таки вирішуються на політ. Аерофоби ні за яких умов не погодяться на переліт, за крайньої потреби вони виберуть альтернативний транспорт: залізницю, автомобіль, кораблі та ін.
• Нав’язливі страхи, пов’язані з авіаційною катастрофою або іншою небезпечною для життя подією під час перельоту (наприклад, “у польоті відбудеться серцевий напад і я помру”). Напливи цих страхів спостерігаються щодо постійно, незалежно від цього, чекає авіапереліт чи ні.
• Вегетативні та психосоматичні симптоми: серцебиття, пітливість, відчуття задишки, грудка в горлі, тремтіння, хвиль по всьому тілу, коливання тиску, диспепсія (запори чи діарея), часті позиви до туалету, шкірні висипання.

КАНЦЕРОФОБІЯ - БОЯЗНЬ ЗАХВОРІТИ РАКОМ

Канцерофобія - нав’язливий страх захворіти на рак або іншим онкологічним захворюванням. Походить від латинського cancer - рак і грецького φόβος - страх. Один із поширених неврозів у дорослих людей. Такій великій поширеності сприяє думка, що вкоренилася у населення, що рак — важке, невиліковне, що приносить багато страждань, смертельно небезпечне захворювання.

Симптоми Канцерофобії

Основна ознака цієї фобії нав’язливий страх захворіти на рак і померти від цього. Властиво підвищена увага до своїх внутрішнім відчуттям, будь-який дискомфорт провокує думка, що це прояв онкологічного захворювання. Також багато уваги приділяється пошуку інформації про рак в інтернеті, доступну літературу.

Проводяться часто непотрібні обстеження та аналізи для виключення раку, на початкових етапах хороші результати досліджень та висновки лікаря про відсутність онкології на деякий час заспокоюють та прибирають напливи страхів. Але, з Протягом часу переконаність у тому, що почався рак міцніє і не піддається переконанню.

Ізольована канцерофобія зустрічається рідко, у цьому випадку говорять про синдром канцерофобії. Найчастіше нав’язливі побоювання онкологічних хвороб супроводжуються іншими фобіями, підвищеною тривожністю, астенічними явищами, вегето - судинною дистонією (ВСД).

Канцерофобія може спостерігатися як один із симптомів при обсесивно-компульсивному розладі (ГКР), генералізованому тривожному розладі (ГТР), панічних атаках, неврастенії, депресіях, шизотипічних розладах, наслідках органічного ураження нервової системи, психосоматичних захворювань та інших хвороб.

КЛАУСТРОФОБІЯ - БОЯЗНЯ ЗАМКНУТИХ ПРОСТІР

Клаустрофобія - нав’язливий страх замкнутих і обмежених просторів. Термін походить від двох коренів: латинське claustrum – закрите приміщення та грецьке φόβος – страх. Є найбільш поширеною фобією (до 10% населення виявляє ознаки клаустрофобії).

Симптоми

Виявляється тривогою при знаходженні у закритому та невеликому приміщенні. Як наслідок така людина відчуває страх заздалегідь”, тільки від очікування або подання можливого попадання в замкнутий простір. І тому він завжди прагне уникати закритих приміщень чи тісних місць (наприклад, скупчення людей), звідки не можна відразу вийти. Уникають ліфти, літаки, підземні переходи, маленькі кімнати, капсули томографів, вузькі коридори тощо.

Страх закритого простору може бути легким - як неприємна невидима з боку напруга, легко переборна зусиллям волі чи перемиканням уваги. У важких випадках може досягати ступеня паніки і жаху, супроводжуватися вегетативними симптомами: серцебиття, задишка, тремтіння, пітливість, запаморочення, хвилі жару або ознобу по тілу, зміненим сприйняттям.

Страх може бути постійним, може включатись у вигляді нападів на тлі спокійного стану. За словами пацієнтів, у них зберігається розуміння того, що реальних причин для тривоги немає, що страх незрозумілий і для нього немає видимих зовнішніх причин. Але нічого з ним вдіяти не можна, він охоплює всю свідомість і навіть після того, як напад тривоги затих, довге час не минає.

АГОРАФОБІЯ - СТРАХ ВІДКРИТИХ ПРОСТІР

Агорафобія - це нав’язливий страх відкритих просторів, людних місць та віддалення від будинку. У вираженій мірі Агорафобія проявляється тим, що людина перестає виходити з дому. У легких випадках - уникненням відвідування віддалених від житла місць та переїздів. Як правило, страх відкритих просторів супроводжується страхом залишитися одному без допомоги.

Симптоми агорафобії

Агорафобія часто супроводжується іншими нав’язливими страхами: страх закритих приміщень, страх захворіти, страх втратити контроль над собою, страх смерті та ін.

Нав’язливому страху можуть супроводжувати вегетативні реакції: відчуття серцебиття та нестачі повітря, “хвилі” спека або холоду по тілу, тремтіння (або відчуття внутрішнього тремтіння), “грудка в горлі” і “тяжкість у грудях”. Також агорафобії можуть супроводжувати депресія та панічні атаки.

Більшість тих, хто відчуває такий страх, розуміють його “безглуздість” і погоджуються, що, швидше за все, при виході з дому нічого страшного не станеться. Але нічого не можуть зробити собою, тому що тривожні сумніви охоплюють з кожним разом навіть при думці про те, що належить виходити на вулицю.

СТРАХ ВТРАТИТИ КОНТРОЛЬ НАД СОБОЮ

Страх втратити контроль над собою, страх не стриматися і зробити щось неприємне чи жахливе – одна з найпоширеніших фобій. Зазвичай, такого страху супроводжують уявні картини (уявлення) того, що сталося. Наприклад, вголос вилаятися, порізати щось або когось, кинутися під транспорт і т.д.

Страх втрати контролю за собою носить характер нав’язливого страху (по науковому - фобія). Людина розуміє, що це неправильно і неприродно, намагається боротися з цими думками, але вони все одно повертаються.

Страху перестати контролювати себе можуть супроводжувати інші страхи: страх збожеволіти, страх остися одному або удвох, страх людних місць, страх замкнутих приміщень (клаустрофобія) чи відкритих просторів (агорафобія).

При тривало поточних і виражених страхах приєднуються інші скарги: порушення сну (ранні пробудження, відсутність почуття сну, безсоння), вегетативні симптоми: серцебиття, відчуття нестачі повітря, “комок у горлі”, “почуття тяжкості у грудях”, неприємні відчуття стиснення або тиску в різних частинах тіла.

ТАНАТОФОБІЯ - СТРАХ СМЕРТІ

Страх смерті (лат. “Танатофобія”) - нав’язливий страх померти. Одна з найпоширеніших фобій, особливо у жителів великих міст.

Для танатофобії властиві неприємні нав’язливі думки про смерть. При цьому найчастіше зберігається розуміння того, що підстав для смерті (наявність хвороб чи реальних небезпечних для життя обставин) немає жодних. Охоплений цими нав’язливими думками людина тяжіє ними, намагається боротися з ними, уникати їх і т.п.

Танатофобія може протікати у вигляді нападів, між якими людина почувається добре. Або у вигляді постійної тривожності з постійними нав’язливими страхами настання смерті.

СТРАХ З’їхати з розуму

Страх «збожеволіти» - один із поширених страхів (фобій) серед міських жителів нашого часу.

З усіх випадків таких тривожних переживань більшість виявляються лише своєрідною реакцією психіки на стрес і перевантаження, тобто ніякого психіатричного захворювання цього не варто; повноцінний відпочинок та позбавлення від стресового фактора прибирають такий страх.

Але, нехай і рідко, такий страх «збожеволіти і захворіти на психічні розлади» дійсно може бути сигналом або симптомом будь-якого психічного розладу (як правило, на початковій стадії розвитку захворювання).