Депресія - лікування, симптоми, допомога

Що таке Депресія?

Депресія - психічний розлад, основними ознаками якого є знижений настрій і зниження (або втрата) здатності отримувати задоволення (ангедонія).

Депресивний настрій у деяких випадках може бути нормальною тимчасовою реакцією на життєві події, як, наприклад, втрата близької людини. Так само депресія може бути симптомом деяких фізичних захворювань і побічним ефектом деяких препаратів чи лікування; у разі, якщо причина депресії неочевидна і депресивний розлад виникає без зовнішніх впливів, така депресія називається ендогенною.

Під час депресії знижена самооцінка, спостерігається втрата інтересу до життя і звичної діяльності. У деяких випадках людина, яка страждає на депресію, може почати зловживати психотропними речовинами.

Атипова депресія

Атипова депресія - різновид депресії, за якого відсутні (або не виражені) класичні ознаки депресії: знижений настрій, сповільнене мислення і загальмована рухова активність.

Атипова депресія може протікати непомітно, під маскою іншої хвороби. Наприклад, у вигляді головного болю, або хронічних закрепів, або шкірних висипань, що не піддаються лікуванню, зниження або збільшення ваги, сонливості або безсоння, неприємних відчуттів у будь-якій частині тіла тощо. У таких випадках говорять про “масковану” депресію.

Виражена депресія

Депресія - один із найпоширеніших психічних розладів. У більшості людей депресія протікає в легкій формі. Від 5 до 10 % усіх депресивних станів досягають середнього та важкого ступеня вираженості. Такі випадки називають вираженою депресією.

Важкий депресивний стан може мати багато причин. Лікарі виокремлюють дві групи чинників, що спричиняють сильну депресію. Перша - психологічні травми, важкі стреси. Друга - біологічні особливості нервової системи. Як правило, для розвитку вираженої депресії потрібне поєднання кількох чинників.

Депресивний психоз

Депресивний психоз - це грубе порушення поведінки, що потребує допомоги лікаря психіатра.

Депресивний психоз - оборотний стан, що потребує лікування під наглядом лікаря психіатра. Найкритичніше ускладнення - самогубства. Більше половини пацієнтів у стані депресивного психозу мали намір або здійснювали суїцидальні спроби, якщо їх залишили без нагляду.

Післяпологова депресія

Післяпологова депресія - розлад психіки після пологів, спричинений гормональною перебудовою, стресом і перевтомою.

Післяпологова депресія проявляється такими симптомами:

• перепадами настрою, сльозливістю без причин;
• постійним відчуттям занепокоєння, тривожністю або апатією;
• зниженням концентрації, неможливістю зосередитися на проблемі;
• складнощами із засинанням і пробудженням, неспокійним сном;
• втратою апетиту, яка супроводжується зниженням ваги;
• періодами гніву, злості, дратівливості.

Постшизофренічна депресія

Постшизофренічна депресія - стійке зниження настрою після перенесеного психозу із симптомами шизофренії або що виникає у хворих на шизофренію. В окрему категорію виділено через велику поширеність.

Симптоми постшизофренічної депресії

Симптоми постшизофренічної депресії поєднують у собі ознаки депресії та шизофренії (або розладу шизофренічного спектра). При цьому депресивні симптоми мають бути переважаючими над шизофренічними.

Можливі симптоми:

• Апатія.
• Туга.* Тривога.
• Зниження розумової, емоційної та рухової активності.
• Відчуття внутрішньої зміненості.* Деперсоналізація.
• Зниження ваги.
• Підвищена сонливість у денний час.
• Звуження кола інтересів. Втрата колишніх соціальних зв’язків.
• Ускладнення під час засвоєння нового матеріалу - важко читати, засвоювати будь-яку інформацію.
• Порушення мислення у вигляді помилкових висновків, що не піддаються переконанню.* Нав’язливі страхи, думки, дії.
• Зниження або відсутність догляду за собою.
• Суїцидальні думки (у важких випадках суїцидальні спроби)

Резистентна депресія

Резистентна депресія - розлад психіки, який не вдалося вилікувати щонайменше двома правильно підібраними курсами лікування або для якого лікування не дало достатнього ефекту. До резистентних належать депресії, які від початку мають затяжний перебіг, набули затяжного перебігу з нез’ясованих причин або мають неповні ремісії, тобто частковий вихід зі стану.

Рекурентний депресивний розлад

Рекурентний депресивний розлад - повторювані епізоди депресивного стану. Без лікування може набувати хронічного перебігу і тривати роками. У сучасній міжнародній класифікації хвороб (МКХ-10) має шифр F 33. Попри те, що чоловіки і жінки хворіють на це захворювання приблизно однаково, по допомогу частіше звертаються жінки.

Депресивні епізоди за рекурентного депресивного розладу мають характер фаз: мають виразний початок, розвиваючись досягають максимуму проявів, потім поступово зникають, закінчуючись нормальним станом.

Між фазами періоди гарного самопочуття можуть тривати від кількох днів до кількох років.

Прихована депресія

Прихована депресія (маскована депресія) - різновид депресії, що протікає атипово, з невираженою або відсутньою “ класичною” депресивною симптоматикою. Тому виявити приховану депресію складно.

Про приховану депресію можуть свідчити не повністю специфічна для соматичних захворювань (запалень, травм, інфекцій, хвороб внутрішніх органів) картина хвороби і відсутність ефекту від пройденого лікування.